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Posologie du paracétamol selon le poids
15 mg par kilogramme par dose, toutes les 4–6 heures, quatre doses par jour au plus — avec le calcul fait.
Ceci est une référence, pas un prescripteur : la notice du flacon dans votre main prime sur chaque chiffre de cette page, l’aspirine n’est jamais pour les enfants, et chez un bébé de moins de trois mois toute fièvre mesurée est urgente — appelez maintenant, ne dosez pas. Si l’enfant prend d’autres médicaments, ou a une maladie connue du foie, des reins ou de l’estomac, la posologie appartient à un clinicien.
La règle
Le paracétamol se dose au poids, pas à l’âge : 15 mg par kilogramme par dose, toutes les 4–6 heures, et jamais plus de quatre doses en 24 heures — un plafond quotidien de 60 mg par kilogramme. Le poids à utiliser est le poids actuel réel de l’enfant, et pour les nourrissons de moins d’environ 3 mois (ou sous le poids imprimé sur le flacon) le paracétamol n’est pas un traitement à domicile : ce groupe d’âge appartient à un clinicien, pas à un tableau de posologie.
Pourquoi le poids et non l’âge
Deux enfants du même âge peuvent différer de moitié en poids, et la dose suit la masse corporelle qui doit traiter le médicament. Une dose selon l’âge qui convient à l’un sous-doserait l’autre et surdoserait le troisième. Chaque formulation pédiatrique imprime une échelle de poids sur l’emballage pour cette raison — et la notice du flacon en main prime sur cette page.
La ligne du surdosage
Le paracétamol est sûr à la dose recommandée et dangereux au-delà, et la marge est plus étroite qu’on ne croit : la dose toxique commence peu au-dessus du plafond quotidien, et le dégât est hépatique, silencieux et retardé. L’erreur classique est le double dosage via deux produits — un sirop et un suppositoire, ou un rhume combiné qui contient déjà du paracétamol — car chacun est compté à part. Lisez la liste des ingrédients de tout ce qui est donné, et ne superposez jamais deux produits au paracétamol.
Exemples calculés
Un enfant de 10 kg : 15 × 10 = 150 mg par dose. Un enfant de 16 kg : 240 mg par dose. Un enfant de 22 kg : 330 mg par dose. La concentration du flacon (par exemple 24 mg par ml) convertit la dose en milligrammes en millilitres, et l’emballage imprime l’échelle de conversion — utilisez-la.
L’échelle de poids
| Poids | Dose (15 mg/kg) | Intervalle | Plafond quotidien (4 doses) |
|---|---|---|---|
| 5 kg | 75 mg | toutes les 4–6 h | 300 mg |
| 10 kg | 150 mg | toutes les 4–6 h | 600 mg |
| 15 kg | 225 mg | toutes les 4–6 h | 900 mg |
| 20 kg | 300 mg | toutes les 4–6 h | 1 200 mg |
| 25 kg | 375 mg | toutes les 4–6 h | 1 500 mg |
| 30 kg | 450 mg | toutes les 4–6 h | 1 800 mg |
Seuils de fièvre et drapeaux rouges : le guidage pédiatrique national de la région.Posologie : les règles standard au poids — paracétamol 15 mg/kg par dose toutes les 4–6 heures, au plus quatre doses par jour (plafond 60 mg/kg/jour) ;ibuprofène 10 mg/kg par dose toutes les 6–8 heures, au plus trois doses par jour (plafond 30 mg/kg/jour), à partir de 3 mois et environ 5 kg.Convulsions fébriles : le guidage d’urgence pédiatrique standard (simple vs complexe, la ligne des cinq minutes).Vérifié2026-09-06.
Questions fréquentes
À quelle fréquence puis-je donner du paracétamol ?
Toutes les 4 à 6 heures, et pas plus de quatre doses en 24 heures. L’intervalle est autant une règle que la dose : le raccourcir, c’est comment on franchit le plafond quotidien, et le plafond est là où commence le risque hépatique.
Puis-je alterner paracétamol et ibuprofène ?
L’alternance est courante mais facile à rater, car deux horloges tournent et deux plafonds s’appliquent. Le schéma plus sûr : choisir le médicament qui convient et le donner selon l’horaire. Si l’on alterne, chaque médicament garde son intervalle et son maximum quotidien — notez les heures.
Et si l’enfant est sous le plus petit poids du flacon ?
Alors le flacon n’est pas le traitement : un nourrisson sous le poids minimum imprimé (et tout bébé de moins d’environ 3 mois) a besoin de la posologie d’un clinicien, pas d’un tableau.
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