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Fieberkrämpfe: wie sie aussehen und was zu tun ist
Ein fiebergetriebener Krampfanfall sieht erschreckend aus und ist fast immer kurz und harmlos — hier das Protokoll und die Ausnahmen.
Das ist ein Nachschlagewerk, kein Verschreiber: der Beipackzettel der Flasche in Ihrer Hand übertrumpft jede Zahl auf dieser Seite, Aspirin ist nie für Kinder, und bei einem Baby unter drei Monaten ist jedes gemessene Fieber dringend — jetzt anrufen, nicht dosieren. Wenn das Kind andere Medikamente nimmt oder eine bekannte Leber-, Nieren- oder Magenkrankheit hat, gehört die Dosierung zu einer Ärztin oder einem Arzt.
Was es ist
Ein Fieberkrampf ist ein Anfall, ausgelöst durch einen raschen Temperaturanstieg bei einem kleinen Kind — typisch zwischen sechs Monaten und fünf Jahren, meist beim ersten Spike einer Viruskrankheit. Etwa jedes zwanzigste Kind hat mindestens einen, und es gibt eine familiäre Neigung. Die große Mehrheit ist „einfach“: unter fünf Minuten, den ganzen Körper betreffend, einmal in der Krankheit — und sie schädigen das Gehirn nicht, verursachen keine Epilepsie und senken die Intelligenz nicht, wie sich der Moment für den zuschauenden Elternteil auch anfühlt.
Was tun, solange es dauert
Legen Sie das Kind auf die Seite auf den Boden, auf etwas Weiches, weg von Hartem oder Heißem. Nichts in den Mund — keine Finger, Löffel, Wasser; die Zunge wird nicht verschluckt und nichts, was Sie einführen, hilft. Notieren Sie die Zeit, als das Zittern begann. Bleiben Sie beim Kind, bis es aufhört, drehen Sie es dann auf die Seite (stabile Seitenlage) und lassen Sie es schlafen — der Schlaf nach dem Anfall ist normal und kann tief sein.
Wenn es nicht einfach ist
Rufen Sie den Notdienst, wenn der Anfall länger als fünf Minuten dauert, nur eine Körperseite betrifft, in derselben Krankheit wiederholt auftritt oder das Kind unter sechs Monaten ist — dieselben Merkmale, die einen Fieberkrampf „komplex“ machen und das Vorgehen ändern. Jeder erste Fieberkrampf sollte danach auch vom Arzt geprüft werden, so einfach er auch wirkte, um die Diagnose zu bestätigen und die Fieberursache zu klären.
Danach
Das Fieber selbst braucht weiter die gewöhnliche Pflege — der Anfall heilt es nicht, und das Kind kann beim nächsten Fieberspike erneut krampfen, weshalb das Medikament in den folgenden Tagen manchmal bereitwilliger gegeben wird, nach Anweisung des Klinikers. Eltern beobachten danach verständlicherweise das Thermometer genau; der evidenzbasierte Trost ist, dass der Anfall das Drama des Fiebers war, kein Hirnschaden, und die meisten Kinder, die einen haben, nie einen zweiten.
Fieberschwellen und Warnzeichen: die nationale pädiatrische Leitlinie in der Region.Dosierung: die üblichen gewichtsbasierten Regeln — Paracetamol 15 mg/kg pro Dosis alle 4–6 Stunden, höchstens vier Dosen am Tag (Decke 60 mg/kg/Tag);Ibuprofen 10 mg/kg pro Dosis alle 6–8 Stunden, höchstens drei Dosen am Tag (Decke 30 mg/kg/Tag), ab 3 Monaten und etwa 5 kg.Fieberkrämpfe: die übliche pädiatrische Notfallleitlinie (einfach vs. komplex, die Fünf-Minuten-Linie).Geprüft2026-09-06.
Häufige Fragen
Verursacht ein Fieberkrampf Hirnschaden?
Nein. Einfache Fieberkrämpfe sind kurz, den ganzen Körper betreffend und unter fünf Minuten, und Jahrzehnte von Verlaufsstudien zeigen keinen Hirnschaden, keinen Einfluss auf die Intelligenz und keine Verursachung von Epilepsie. Das Risiko, das sie tragen, ist Verletzung während des Anfalls — wofür die Boden-und-Seitenlage da ist.
Passiert es wieder?
Möglicherweise — etwa jedes dritte Kind, das einen hat, hat einen weiteren bei einem späteren Fieber, meist innerhalb eines oder zwei Jahren, und die Neigung läuft in Familien. Wiederholung bedeutet trotzdem keine Epilepsie; das Kind wächst einfach aus dem Altersfenster heraus, und fast alle Fieberkrämpfe hören nach dem fünften Lebensjahr auf.
Soll ich Medikament geben, um einen weiteren zu verhindern?
Regelmäßiges Paracetamol verhindert Fieberkrämpfe nicht — der Anfall wird durch den Temperaturanstieg ausgelöst, nicht durch die Höhe des Fiebers — deshalb ist Routine-Dosierung zur Vorbeugung nicht die Praxis. Wo ein Kliniker für ein bestimmtes Kind anders angewiesen hat, gilt seine Anweisung.
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Paracetamol-Dosierung nach Gewicht
15 mg pro Kilogramm pro Dosis, alle 4–6 Stunden, höchstens vier Dosen am Tag — mit durchgerechneter Arithmetik.
Ibuprofen-Dosierung nach Gewicht
10 mg pro Kilogramm pro Dosis, alle 6–8 Stunden, ab 3 Monaten und etwa 5 kg — und die Situationen, in denen es die falsche Wahl ist.
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